Peelings Moyens à l’acide trichloracétique (TCA)

Ce peeling s’adresse aux patients souhaitant une régénération plus profonde de la peau. Un photovieillissement et des hyperpigmentations plus marquées, le mélasma, les kératoses, les fines rides en sont les principales indications. Le principe est le même que celui des peelings TCA moins concentrés, mais une seule séance ou deux à un mois d’intervalle seront nécessaires. L’action est plus profonde, jusqu’au derme papillaire, où l’inflammation importante qu’elle provoque nécessite de plus grandes précautions. La peau sera souvent préparée par une cosmétique adaptée les semaines précédentes pour limiter le risque de rebond pigmentaire, notamment chez les patients aux phototypes mates. Ce type de peeling est contre-indiqué en cas de phototype foncé. L’acide agit par coagulation des protéines épidermiques et dermiques. La régénération cutanée est lente et progressive.
La séance comprend un nettoyage et dégraissage de la peau, l’application de la solution d’acide à profondeur contrôlée par le médecin, la pose d’un masque postpeel à garder jusqu’au lendemain, et à appliquer de nouveau le jour suivant. L’application de la solution de peeling est douloureuse mais de courte durée, la douleur est diminuée par un refroidissement de la peau et immédiatement neutralisée par le masque postpeel. Les suites habituelles sont marquées par un érythème de quelques heures, une desquamation importante du 3ème au 7ème jour, la peau pelant par lambeaux brunâtres, similaires à ceux d’une brûlure par fort coup de soleil. Une éviction sociale de quelques jours est à prévoir, le plus souvent pendant la période de desquamation. Les soins post-peel comprennent l’application, dès le lendemain, de crèmes adaptées, pluriquotidiennes les premiers jours. Des corps gras seront ensuite appliqués pendant la période de desquamation durant laquelle tout grattage doit être évité. Puis une cosmétique adaptée et un écran solaire total pendant 6 semaines doivent être scrupuleusement respectés. Une cosmétique adaptée, les mois suivants, permettra d’entretenir les résultats et de freiner l’évolution normale du vieillissement cutané. L’absence d’exposition solaire les semaines suivantes et une bonne protection sont primordiales. Les UV en cabine sont interdits.
Comme pour tout peeling de moyenne profondeur, les risques sont plus importants qu’avec les peelings superficiels dont la répétition peut approcher les mêmes résultats. L’effet du peeling moyen est cependant supérieur sur les taches pigmentaires. Il faut respecter rigoureusement les consignes associées à ce type de traitement pour éviter les rebonds pigmentaires que l’on pourra cependant traiter par des peelings plus légers et des cosmétiques adaptées. Le laboratoire SkinTech élabore une gamme de produits de peelings et de soins journaliers parfaitement complémentaires.