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Ces peelings au TCA trouvent leurs indications dans le traitement du vieillissement cutané, des dyschromies (taches), de l’acné, des ridules, des kératoses, des teints ternes, des peaux de fumeurs. Leur but est de provoquer à l’aide d’une solution acide une desquamation (pelage) des couches superficielles de la peau (épiderme), et une stimulation de ses couches plus profondes (derme). Le résultat est une peau d’aspect plus jeune, plus tonique, de meilleure élasticité, plus uniforme, avec lissage des rides et ridules. Ils peuvent être appliqués sur toutes les parties du corps (visage, cou, décolleté, mains notamment). Il s’agit d’un traitement séquentiel se déroulant en plusieurs séances. On peut parvenir à des résultats équivalents à ceux de peelings plus profonds proposés en une seule séance mais qui comportent aussi plus de risques et d’effets secondaires. Un cycle de traitement comprend idéalement au moins 4 séances de peeling. L’intervalle entre chaque séance dépend de la zone traitée (7 à 15 jours). Entre les séances, et pendant 6 semaines suivant la dernière séance, une cosmétique adaptée à chaque indication et à chaque type de peau sera appliquée de façon biquotidienne à plusieurs fois par jour pendant la phase de pelage. Ces traitements ne se pratiquent pas en séance unique afin de limiter le risque de rebond pigmentaire. Dans certains cas, une préparation de la peau par une cosmétique adaptée sera prescrite pendant plusieurs semaines avant le premier traitement. Selon les indications ou l’importance du vieillissement à traiter (mélasma intradermique, rides plus marquées), les cycles de traitement peuvent être répétés après 6 semaines afin d’optimiser le résultat. Des touches ponctuelles (lésions de moins de un centimètre) avec un acide plus concentré peuvent être ajoutées lors de la 1ère et de la 4ème séance sur des taches pigmentaires denses.
Une séance se déroule en trois temps : nettoyage et préparation de la peau, application de la solution d’acide jusqu’à un niveau de profondeur contrôlé par le médecin, puis application indispensable d’une crème post-peeling à conserver jusqu’au lendemain matin. La séance est courte, durant quelques minutes, sans immobilisation et sans éviction sociale. L’application de l’acide est désagréable ou légèrement douloureuse, chauffant fortement la peau pendant quelques secondes mais sans nécessiter d’anesthésie. Une ventilation et un refroidissement de la peau contrôlent le niveau de douleur. On peut reprendre ses occupations habituelles juste après la séance. Les suites sont simples, marquées par un pelage plus ou moins important selon le niveau de profondeur du peeling, allant du simple peluchage à la desquamation d’un fort coup de soleil. En cas d’utilisation localisée de TCA plus concentré, une croûte au 8ème jour laissera la place à des taches rosées s’estompant progressivement en plusieurs semaines. Ce type de peeling est réalisable sur la plupart des types de peaux, toute l’année, à condition d’observer une protection solaire stricte par écran total pendant les semaines de traitement. Envisagé une fois par an, il s’agit d’un excellent traitement d’entretien. Le laboratoire SkinTech élabore une gamme de produits de peelings et de soins journaliers parfaitement complémentaires.
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